尊龙凯时 -人生就是博!肾|花蝶直播浪花直播蝶恋花直播|性贫血补铁剂型如何选？

　　尊龙凯时人生就是博(中国)官网ღღ◈✿，尊龙 agღღ◈✿。尊龙凯时人生就是搏d88尊龙人生就是博ღღ◈✿，尊龙凯时人生就是博·(中国)官网d88尊龙人生就是博ღღ◈✿，肾性贫血是指各种肾脏疾病导致红细胞生成素（erythropoietinღღ◈✿，EPO）绝对或相对生成不足ღღ◈✿，以及尿毒症毒素影响红细胞生成及其寿命而发生的贫血ღღ◈✿。如果机体存在铁缺乏ღღ◈✿，即使EPO充足尊龙凯时 -人生就是博!ღღ◈✿，肾性贫血也难以纠正ღღ◈✿。所以ღღ◈✿，铁剂成为肾性贫血患者常规治疗药物尊龙凯时 -人生就是博!ღღ◈✿。

　　✦ 口服铁剂对机体铁代谢状态的影响更接近于生理状态ღღ◈✿，治疗安全且便捷ღღ◈✿，发生过敏反应和增加感染风险低ღღ◈✿，无需频繁往返医院就诊ღღ◈✿。

　　✦易引起胃肠道不良反应ღღ◈✿，不同程度的消化道症状ღღ◈✿，发生率约为60%花蝶直播浪花直播蝶恋花直播ღღ◈✿。最常见为便秘及恶心花蝶直播浪花直播蝶恋花直播ღღ◈✿，通常比较轻微ღღ◈✿，因此铁剂应在饭后服用ღღ◈✿，以减轻对胃肠道刺激作用ღღ◈✿。

　　①避免与降低胃液酸度的药物同时服用ღღ◈✿，降低口服铁剂的吸收ღღ◈✿，包括碳酸氢钠ღღ◈✿、氢氧化铝等碱性药物ღღ◈✿，以及抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂和H2受体阻断剂类药物ღღ◈✿。

　　②某些抗菌药物和中成药可以与铁剂发生化学反应ღღ◈✿，形成难以吸收或溶解度降低的复合物而影响口服铁剂的疗效ღღ◈✿。不宜与铁剂合用的药物包括四环素ღღ◈✿、氯霉素ღღ◈✿；含雄黄的中成药如六神丸ღღ◈✿、清热解毒丸等ღღ◈✿；含石膏ღღ◈✿、明矾ღღ◈✿、滑石的中成药如牛黄上清丸ღღ◈✿、明目上清丸等花蝶直播浪花直播蝶恋花直播ღღ◈✿。

　　④避免与影响铁剂吸收的食物或饮料同时服用尊龙凯时 -人生就是博!ღღ◈✿，包括富含鞣酸的茶叶ღღ◈✿，含钙ღღ◈✿、磷丰富的食物如牛奶ღღ◈✿、花生仁等ღღ◈✿。

　　✦血液透析患者每年因透析造成的铁损失约为1 g或更多ღღ◈✿，包括透析管路或透析器中的残留血液以及血液采样ღღ◈✿；因此给予静脉铁剂补充可以更有效满足Hb合成的铁需求尊龙凯时 -人生就是博!ღღ◈✿。

　　✦过敏反应ღღ◈✿，尽管临床实践证明在多数情况下静脉铁剂治疗安全有效ღღ◈✿，但仍存在可能引起过敏反应ღღ◈✿，严重过敏反应可危及生命ღღ◈✿。首次使用静脉铁剂治疗ღღ◈✿，应对患者进行生命体征监护ღღ◈✿，并配备必要的急救药物ღღ◈✿。

　　✦铁超载ღღ◈✿，不规范应用可造成铁超载ღღ◈✿，铁元素沉积在肝脏ღღ◈✿、脾脏等组织器官可造成不可逆损害ღღ◈✿。故在铁剂治疗过程中ღღ◈✿，应动态监测铁代谢指标ღღ◈✿，避免铁剂的过度治疗ღღ◈✿。

　　✦多数病原体代谢都需要铁元素ღღ◈✿。静脉铁剂输注可能使循环游离铁更容易被细菌和其他微生物所利用ღღ◈✿，促进细菌生长ღღ◈✿。过量铁元素还可以抑制中性粒细胞和T淋巴细胞功能ღღ◈✿，降低机体对病原菌的防御能力花蝶直播浪花直播蝶恋花直播花蝶直播浪花直播蝶恋花直播ღღ◈✿。急性感染期间不使用静脉铁剂治疗ღღ◈✿，特别是当存在菌血症时ღღ◈✿。

　　不同患者肾脏疾病进展不同尊龙凯时 -人生就是博!ღღ◈✿，选用铁剂剂型可能不一样ღღ◈✿，建议慢性肾脏病患者规律就诊ღღ◈✿，复查贫血相关指标ღღ◈✿，选择适宜剂型花蝶直播浪花直播蝶恋花直播ღღ◈✿，动态调整给药剂量和频次ღღ◈✿。